PART 2: In with the new … What should manual therapy look like in a modern  physiotherapy

如果您覺得筋骨僵硬酸痛

感覺身體活動不太自然順暢

扭腰轉動脖子活動度不足

在汽車駕駛座上要拿車子後座東西有困難

喜歡用力轉脖子或是扭動腰部

最好要聽到啪啪啪的關節聲音就會覺得身體放鬆一些

身體活動角度較大動作也順利一些

 但是若是這樣轉動脊椎,僵硬或酸痛的問題更嚴重

 無法藉由強力扭動身體去把脊椎關節放鬆扭開來

(正確的方式是適度的伸展或尋求專業協助)

通常大多數人會想說

我是不是需要去整脊(manipulationthrust)一下?

如果上述狀況您的答案是肯定的

 再加上你每隔幾天就需要去"喬一下"放鬆一下

那你肯定得了"整脊上癮症"

您會反駁說

整脊師傅說要常常去整脊一下保養脊椎

就像是車子需要定期保養一樣

這樣才不會拖到問題很嚴重時才處理會很麻煩很嚴重很不好處理......

 (以上說法絕對是嚴重的錯誤)

 這是很弔詭也很荒謬的說法

您知道嗎

根據真正高手們的經驗

真正需要用整脊方式來處理問題的只有1(10%)的人

最多不超過3成的比例

至少7成以上的個案是完全不需要以整脊方式處理問題

以其他的方法或是運動計劃就可以解決問題

 

做太多整脊會不會出問題

當然會

先說整脊做得正確沒出問題的(很多整脊出問題半身不遂的報導不是嗎?)

整脊時是將脊椎關節適當擺位在需要調整的位置上

再加一個快速的瞬間力量將原本排列錯位的關節矯正回到正確理想的位置

這樣的瞬間若是偶一為之對附近組織是不會有傷害

但是整脊若是一天到晚都做會容易使得關節周圍韌帶鬆弛 

因為整脊的方式這樣等於是強力的拉扯關節使其歸位

所以韌帶當然會受力

因為韌帶功能本來就是穩定關節的

所以長期反覆的整脊是會讓韌帶慢慢鬆掉

您知道嗎

韌帶鬆掉是沒得醫的

因為韌帶鬆掉就永遠緊回不來了

補救方法就是加強附近肌肉力量

增加其穩定關節能力代償韌帶鬆弛失去的保護功能

 問題來了

一般人沒事不會刻意去加強這些肌肉力量

所以我們具有強大自我調整能力的身體就會召喚肌肉勉強用力來維持暫時的關節穩定

但是原本需要100分的力量才能提供足夠穩定度

你現在未強化肌肉力量前只有50分哪怎麼辦?

所以肌肉只好硬撐

也就是利用肌肉僵硬緊繃維持表面上的強壯假象

也就是所謂打腫臉充胖子

所以穩定關節的目的是達成了

但是等到肌肉真正應該休息的時候

卻因為長期使用過度失去自我放鬆的彈性調整功能

更正確的說法是

因為背後控制肌肉收縮放鬆的神經肌肉迴路系統因為過度刺激後產生疲勞(fatique)現象

對於刺激失去反應

所以不再有較大彈性調整空間

因此這時候你會感覺到脊椎局部僵硬感

最好的解決方案是熱敷放鬆後

適當伸展拉筋

再加一些適當的肌力誘發運動

 但是很多人會像是前面所說的再去找整脊師傅再整脊一次

可以得到短暫放鬆效果

但是真正的穩定機制未出現之前(足夠肌力穩定關節)

很快的你會再更短時間內需要再一次的整脊來協助你放鬆

如此不段重複這樣的惡性循環

 整脊放鬆--關節力量不足穩定度不夠--再整脊(不要肌力誘發訓練運動)--再整脊--再整脊

有一天韌帶開始慢慢鬆了

所以關節力量更加不足穩定度不夠--再整脊(不要肌力誘發訓練運動)--再整脊--再整脊

因此這樣的整脊就像是飲鴆止渴

或是通俗一點說法就像是在吸毒一般

越吃越依賴越戒不掉

造成我聽到很多令人傻眼的說辭

整脊師傅說要常常去整脊一下保養脊椎,就像是車子需要定期保養一樣,這樣才不會拖到問題很嚴重時才處理會很麻煩很嚴重很不好處理......

 (以上說法絕對是嚴重的錯誤)

很多個案三天兩頭去整脊好好"保養"他們的脊椎

這樣是保養嗎?絕對不是,傷害在過度整脊下產生

應該是適得其反

但是就是很多人相信

 

整脊有其需要但是不是每個人都必要

就像是感冒不是每個人都需要吃抗生素

當您有酸痛問題時建議尋求適合的專業協助

網路文章分享,注意,這篇文章的目的並不是替代任何診斷、治療,也不是預防任何的狀況。

 

 

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